- Kauno.diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Lietuvoje atlikti pirmieji kontrastinės mamografijos tyrimai. Šis diagnostikos metodas pagreitins krūties vėžio diagnostiką – padės pacientams išvengti nereikalingų biopsijų, leis sutrumpinti eiles pacientų, kuriems reikalingas magnetinio rezonanso tyrimas (MRT).
Pirmieji kontrastinės mamografijos tyrimai Lietuvoje atlikti Nacionaliniame vėžio institute (NVI). Plačiau apie šį tyrimą papasakojo NVI Diagnostinės ir intervencinės radiologijos skyriaus vedėja, gydytoja radiologė dr. Jurgita Ušinskienė (J. U.) ir NVI gydytoja radiologė, prevencinių programų koordinatorė dr. Rūta Briedienė (R. B.).
– Kas per tyrimas yra kontrastinė mamografija ir kuo jis skiriasi nuo įprastos mamografijos?
J. U.: Kontrastinė mamografija yra krūties ištyrimas rentgeno spinduliais, tyrimo metu į veną suleidus jodo kontrastinės medžiagos. Tyrimas atliekamas panašiai kaip mamografija, suleista kontrastinė medžiaga geriau išryškina krūties audinio pakitimus.
Dr. Rūta Briedienė. / NVI nuotr.
– Kaip sekėsi šį tyrimą atlikti pirmosioms NVI pacientėms?
J. U.: Tyrimas nesudėtingas, trunka iki 10 min. nuo kontrastinės medžiagos suleidimo pradžios.
– Kada tikslinga atlikti kontrastinę mamografiją? Ar ji tinkama visoms moterims?
J. U.: Šiam tyrimui atlikti siunčiamos moterys, kurioms mamografinės patikros metu nustatyti tokie pakitimai, kaip krūties deformacijos, neaiškūs operuotos krūties rando pokyčiai, įtariamas daugiažidinis vėžys. Kontrastinės mamografijos tyrimas taip pat tinkamas visoms moterims, kurioms dėl kokių nors priežasčių negalima atlikti krūtų MRT – kontrastinės mamografijos informatyvumas prilygsta MRT.
– Koks yra kontrastinės mamografijos tyrimo tikslumas?
Kontrastinės mamografijos metu nustatome mažiau klaidingai teigiamų vėžio atvejų.
R. B.: Kontrastinės mamografijos diagnostinis tikslumas beveik atitinka krūtų MRT. Literatūroje nurodoma, kad kontrastinės mamografijos jautrumas šiek tiek mažesnis nei MRT, tačiau specifiškumas didesnis – vadinasi, norėdami atmesti vėžio įtarimą, geriau skirti jautresnį MRT, tačiau kontrastinės mamografijos metu nustatome mažiau klaidingai teigiamų vėžio atvejų.
– Kokie šio tyrimo privalumai?
J. U.: Atlikdami šį tyrimą dažniau aptinkame vėžį, palyginti su standartine mamografija ar mamografijos ir ultragarso deriniu. Palyginti su MRT, vėžio aptikimo dažnis ganėtinai panašus, tačiau kontrastinės mamografijos tyrimas trunka gerokai trumpiau – iki 5–10 min. (MRT apie 30–40 min.), tyrimas geriau toleruojamas dėl paprastesnio atlikimo, išvengiama klaustrofobijos, jį galima atlikti pacientams, turintiems kardiostimuliatorių, metalo implantų. Taip pat mažesnė tyrimo kaina, palyginti su MRT.
– Ar kontrastinės mamografijos tyrimui atlikti reikalinga papildoma įranga, instrumentai?
R. B.: Taip, reikalingas specialus mamografas su programine įranga, automatinis švirkštas, kontrastinė medžiaga.
– Ar šio tyrimo metu naudojama tokia pati kontrastinė medžiaga kaip atliekant kompiuterinę tomografiją ir MRT?
J. U.: Taip, naudojamos tokios pačios jodo turinčios kontrastinės medžiagos. Kontrasto preparato dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Nepageidaujamos reakcijos į kontrastinių medžiagų vartojimą yra retos, dažniausiai išryškėja per 30 min. po suleidimo. Esant rizikos veiksnių, jei moteris serga cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, inkstų ligomis, podagra, būtina prieš tyrimą atlikti kreatinino tyrimą ir įvertinti inkstų funkciją.
– Šis tyrimas leis sumažinti pacientų, laukiančių MRT, eiles?
J. U.: Dėl greito atlikimo ir panašaus tikslumo, kontrastinė mamografija gali sumažinti eiles. Žinoma, visiškai MRT šis tyrimas nepakeis. Net nėra tokio tikslo – dėl vienų indikacijų moterims bus skiriama kontrastinė mamografija, o dėl kitų – MRT.
– Kuo šis tyrimas svarbus krūties vėžio ankstyvosios diagnostikos programoje?
J. U.: Šis tyrimas gali būti atliekamas kaip papildomas ištyrimo metodas tankų krūtų audinį turinčioms moterims, kurioms nustatyta didelė ar vidutinė rizika susirgti krūties vėžiu. Tyrimai parodė, kad kontrastinė mamografija yra jautresnis ir specifiškesnis tyrimas aptinkant navikus, palyginti su standartine mamografija arba mamografijos ir ultragarso deriniu.
Neseniai NVI viešėjo Krokuvos profesorė Elžbieta Lučynska, kuri su mūsų radiologais dalijosi kontrastinės mamografijos atlikimo patirtimi. Pasak profesorės, šis tyrimas trumpas, lengvai atliekamas, tinka ir moterims, kurių krūtų audinys tankus, o tyrimo tikslumas prilygsta MRT. Ji remiasi savo daugiau nei 1 tūkst. pacienčių patirtimi. Jos nuomone, tyrimą nesudėtinga atlikti tose gydymo įstaigose ar centruose, kuriuose nėra galimybės atlikti MRT. Todėl galime teigti, kad kontrastinė mamografija gali pagreitinti diagnostiką ir sutrumpinti laukimo eiles gauti MRT.
NAUJAUSI KOMENTARAI
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Seną keičia naujas? Skausmo gydymas dabar1
Lėtinis skausmas yra neatskiriama gyvenimo dalis, su juo susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje. Nuo senovės civilizacijų su pradiniais ir primityviausiais gydymo metodais iki šiuolaikinės inovatyvios medicinos pagrindinė problema išl...
-
Prahos ligoninė per klaidą moteriai atliko abortą1
Vienoje Prahos ligoninių nėščiai moteriai per klaidą buvo atliktas abortas. ...
-
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą2
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pasireikšti sunkiai ryjamu maistu ar gėrimu, gerklės skausmu ryjant, kąsnio pojūčiu gerklėje, užkimimu po valgio ir s...
-
Balandį minimas autizmo mėnuo: žmonės kviečiami dalintis palaikymo simboliu – begalybės ženklu
Pasaulinė autizmo suvokimo, priėmimo diena – balandžio 2 d. Visas mėnuo yra skiriamas veikloms, susijusioms su autizmo supratimo didinimu. Šiais metais Lietuvos autizmo asociacija „Lietaus vaikai“ jungiasi prie tarptautinės asocia...
-
Gydytojas įvardijo vasaros laiko įvedimo tamsiąją pusę: sutrikęs miegas ir prasta nuotaika8
Kasmet visose Europos valstybėse paskutinį kovo savaitgalį pereinama prie vasaros laiko, kai laikrodžio rodyklės persukamos viena valanda į priekį. Šis persukimas skirtas tam, kad vakare žmonės gautų daugiau dienos šviesos, tačiau &sca...
-
Akies vėžį diagnozavusi gydytoja mamai rėžė: išpjausite vaikui akį – dings problema1
Sakoma, kad nelaimė nevaikšto po vieną. Vilniečių Dianos ir Raimondo šeima visada gyveno kad ir kukliai, bet laimingai. Jų nepalaužė žinia apie pirmagimės dukros Mėtos autizmo diagnozę, tačiau išgirdus, kad net dvejų metukų n...
-
Kai vėžiu suserga draugė
Pagalbos onkologiniams ligoniams asociacija ( POLA) pasidalijo vėžiu sergančios Simonos laišku draugei. ...
-
Lietuvoje nustatyti 27 koronaviruso atvejai, mirčių nefiksuota
Trečiadienį koronaviruso infekcija patvirtinta 27 žmonėms, dar šeši asmenys susirgo pakartotinai, skelbia Valstybės duomenų agentūra. ...
-
Šia pavojinga liga galima užsikrėsti bet kur, o gijimas trunka ištisus mėnesius ar net metus5
Tuberkuliozė – itin pavojinga liga. Lietuvoje sergančiųjų šia liga daugėja, o Europos Sąjungoje didesnis ligos paplitimas nei Lietuvoje fiksuojamas tik Rumunijoje. Medikai sako, kad susirgti šia liga gali ne tik asocialūs žmonės, o...
-
A. Vaitkus: Klaipėdos vaikų ligoninės prijungimas prie KU ligoninės – nesvarstytinas5
Seimo Sveikatos reikalų komitetui protokoliniu sprendimu pasiūlius Klaipėdos vaikų ligoninę prijungti prie Klaipėdos universiteto ligoninės, uostamiesčio meras Arvydas Vaitkus tvirtina, kad toks klausimas nesvarstytinas. ...